기존에 심은 임플란트가 흔들린다는 이유로 내원하시는 경우가 있습니다. 임플란트가 흔들리는 원인은 다양해서, 어떤 이유인지에 따라 처치가 크게 달라집니다.

먼저 의심하는 것은 나사 풀림
임플란트의 기둥인 픽스처와 그 위의 보철물을 이어 주는 것은 스크류 나사입니다. 보철물 안에는 대부분 이 나사가 들어 있고, 나사가 조여지면서 기둥과 크라운이 하나로 연결되는 구조입니다.
그런데 이 나사도 시간이 지나면 느슨해지는 루즈닝, 즉 나사 풀림이 생길 수 있습니다. 단순히 나사만 풀린 상태라면 나사를 다시 조여 주는 것으로 정리되는 경우가 많습니다.
임플란트 주위염이라면 이야기가 다릅니다
엑스레이를 찍어 보면 임플란트 주변으로 뼈가 녹아 있는 모습이 관찰되는 경우가 있습니다. 정밀 사진에서 임플란트 둘레가 하얗게 차 있지 않고 둥글게 비어 보인다면 임플란트 주위염을 의심하는 소견입니다.
이 경우에는 나사를 조이는 것으로 해결되지 않습니다. 임플란트를 지탱하던 뼈가 사라진 상태이기 때문에 임플란트 전체를 제거하는 방향으로 진행하게 됩니다.

제거 후 재수술까지의 과정
임플란트를 제거하고 나면 위쪽의 맞물리는 치아가 아래로 내려오는 경우가 있습니다. 반드시 필요한 과정은 아니지만 잇몸 상태가 좋지 않다면 철사로 묶어 그 자리에 고정해 두는 편이 좋습니다.
이후 다시 임플란트를 식립하고 보철물을 올려 마무리합니다. 다만 임플란트 재수술은 처음 수술보다 어려운 경우가 많습니다. 임플란트 주위염은 자연 치아의 염증보다 심하게 진행되는 경우가 많기 때문입니다.

원인 구분은 내원해야 가능합니다
나사 풀림인지 주변 뼈가 녹은 상태인지는 겉으로 흔들리는 느낌만으로는 알 수 없습니다. 촬영과 진찰을 거쳐야 원인을 구분할 수 있고, 그에 따라 처치도 달라집니다.
정기적인 검진과 내원이 중요한 이유가 여기에 있습니다. 뼈가 녹기 시작한 단계에서 확인하는 것과, 임플란트가 흔들릴 정도로 진행된 뒤에 확인하는 것은 선택지의 폭이 다릅니다. 경과에는 개인차가 있습니다.

길동에서 임플란트가 흔들리거나 보철물이 불편하시다면 연세타이밍치과의원(02-477-0028)으로 상담을 문의해 주시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
Q. 임플란트가 흔들리면 무조건 다시 심어야 하나요?
나사만 풀린 상태라면 나사를 다시 조여 주는 것으로 정리되는 경우가 많습니다. 다만 주변 뼈가 녹은 임플란트 주위염이라면 임플란트를 제거하게 됩니다.
Q. 임플란트 주위염은 어떻게 확인하나요?
엑스레이에서 임플란트 둘레가 하얗게 차 있지 않고 둥글게 비어 보이는 소견으로 의심합니다. 정확한 구분은 내원해 촬영과 진찰을 거쳐야 가능합니다.
Q. 임플란트를 제거한 뒤 바로 다시 심을 수 있나요?
제거 후 다시 식립하고 보철물을 올리게 되지만, 재수술은 처음 수술보다 어려운 경우가 많습니다. 주위염은 자연 치아의 염증보다 심하게 진행되는 경우가 많기 때문입니다.


