임플란트는 국내에서 폭넓게 이루어지는 치료가 되었고, 그만큼 이미 심어 둔 임플란트에 문제가 생겨 다시 내원하시는 경우도 함께 늘고 있습니다. 상담에서 가장 자주 나오는 질문은 임플란트를 얼마나 오래 쓸 수 있느냐는 것입니다. 수명에 대해 정확하게 정립된 기준은 아직 없지만, 처음에 올바른 위치와 적절한 깊이로 식립하고 이후에도 꾸준히 관리한 임플란트는 오래 사용할 수 있습니다.
임플란트가 부러졌다는 말의 실제 의미
임플란트는 잇몸뼈에 심는 기둥인 픽스처와 그 위를 잇는 중간 기둥인 어벗먼트, 겉으로 보이는 머리 부분인 크라운으로 이루어져 있습니다. 이 부분들을 이어 주는 것은 가운데로 들어가는 나사입니다.
그래서 임플란트가 부러졌다고 느껴지는 상황은 실제로는 연결 나사가 부러진 경우가 적지 않습니다. 크라운과 어벗먼트는 보이지 않고 잇몸 위로 픽스처만 남아 있으며, 그 안쪽을 자세히 보면 부러진 나사 조각이 남아 있는 형태입니다.
나사만 부러진 경우와 잇몸뼈까지 녹은 경우
나사만 부러진 상태라면 기존 픽스처를 그대로 살리기 위해 부러진 나사를 제거하고 보철물을 다시 제작하는 방향을 생각해 볼 수 있습니다. 다만 나사가 단단히 물려 박혀 있으면 제거 과정 자체가 간단하지 않습니다.
여기에 치조골 흡수가 함께 진행되어 있다면 판단이 달라집니다. 임플란트를 지탱하는 잇몸뼈가 녹아 있는 상태에서는 윗부분만 다시 만들어도 같은 문제가 반복될 수 있어, 임플란트 자체를 제거하는 방향을 설명드리고 상의하게 됩니다.
제거와 재식립은 어떻게 진행되나요
임플란트 제거는 고속 회전 기구를 이용해 주변 조직의 부담을 줄이면서 진행합니다. 쉬운 과정은 아니지만 불편감을 최대한 줄이는 방향으로 접근합니다. 제거를 마치고 나면 남아 있는 치조골이 눈에 띄게 줄어 있는 경우가 있습니다.
재수술에서 중요한 부분은 정확한 위치와 깊이입니다. 한 번 제거했던 자리이므로 처음보다 더 신중하게 접근해야 하며, 이런 상황에서는 임플란트를 다소 깊게 심어 주는 편이 유리합니다. 깊게 심는다는 것은 픽스처를 치조골의 아래쪽에 자리 잡게 한다는 의미입니다.
남은 잇몸뼈가 부족하다면 상악동 거상술처럼 부족한 뼈를 대체하는 술식을 함께 시행하기도 합니다. 이후 기다렸다가 최종 보철물을 올려 임플란트를 완성합니다. 진행 방법과 경과에는 개인차가 있습니다.
임플란트 수술에서 생길 수 있는 문제
임플란트는 상실된 치아를 대체하는 방법이지만 수술을 동반하는 치료인 만큼 다음과 같은 문제가 나타날 수 있습니다.
- 염증과 출혈 — 수술 부위가 아무는 과정에서 나타날 수 있으며 시간이 지나면서 가라앉는 경우가 많습니다
- 감염 — 수술 후 관리가 충분하지 않으면 주변 조직에 생길 수 있고, 항생제와 처치로 관리합니다
- 결합 실패 — 임플란트가 주변 조직과 충분히 결합하지 못하는 경우가 있습니다
- 신경 손상 — 주변 신경에 영향이 가면 감각 이상이 나타날 수 있습니다
- 뼈 손상 — 식립 과정에서 주변 뼈가 손상되면 임플란트가 자리를 잡는 안정성에 영향을 줄 수 있습니다
다시 심은 임플란트를 오래 쓰려면
재수술까지 진행한 임플란트일수록 이후 관리가 결과를 좌우합니다. 강동구에서 임플란트 상담을 받으실 때 관리 계획을 함께 확인해 두시는 편이 좋습니다.
- 칫솔과 치실, 구강 세정제를 이용해 임플란트와 주변 치아를 함께 깨끗하게 유지합니다
- 주변 조직의 상태를 확인하고 문제를 일찍 발견하기 위해 정기적으로 검진을 받습니다
- 흡연과 과도한 음주는 치유와 결합에 좋지 않은 영향을 줄 수 있어 피하는 편이 좋습니다
- 수술 후에는 충분히 쉬고 처방받은 약을 지시대로 복용합니다
- 염증이나 불편감이 느껴지면 미루지 말고 확인을 받습니다
임플란트에 문제가 생겼을 때 나사만의 문제인지, 잇몸뼈까지 진행된 상태인지는 촬영과 진찰을 거쳐야 구분할 수 있습니다. 보철물이 흔들리거나 빠졌다면 원인을 먼저 확인하는 것이 순서입니다.
기존 임플란트에 불편이 있어 확인이 필요하시다면 연세타이밍치과의원(02-477-0028)으로 문의해 주시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
Q. 임플란트가 부러졌다고 하면 임플란트 전체가 부러진 것인가요?
연결 나사가 부러진 경우가 적지 않습니다. 크라운과 어벗먼트가 빠지고 잇몸 위로 픽스처만 보이는 상태에서, 그 안쪽에 부러진 나사가 남아 있는 형태로 확인되기도 합니다.
Q. 나사가 부러지면 임플란트를 반드시 빼야 하나요?
나사만 부러진 경우에는 나사를 제거하고 보철물을 다시 제작하는 방향을 생각해 볼 수 있습니다. 다만 치조골 흡수가 함께 진행되어 있다면 임플란트를 제거하는 방향을 상의하게 됩니다.
Q. 임플란트를 다시 심을 때 무엇이 달라지나요?
정확한 위치와 깊이가 더 중요해집니다. 한 번 제거했던 자리이므로 다소 깊게 식립하며, 남은 잇몸뼈가 부족하면 상악동 거상술 같은 술식을 함께 시행하기도 합니다.
