위 사랑니가 항상 쉬운 것은 아닙니다
사랑니는 위쪽이 뽑기 수월하고 아래쪽이 어렵다고 알고 계신 경우가 많습니다. 실제로 상악 사랑니가 하악 사랑니보다 훨씬 수월한 경우가 많은 것도 사실입니다.
다만 매복되어 있는 상악 사랑니 중에는 까다로운 경우가 적지 않습니다. 위쪽이라는 이유만으로 간단할 것이라고 보기는 어렵습니다.
상악동이라는 공간
위턱에는 코 옆으로 상악동이라는 넓은 공간이 있습니다. 비어 있는 이 공간은 불순물이 밖으로 나가도록 도와주는, 공기청정기의 필터와 비슷한 역할을 한다고 이해하시면 됩니다.
위쪽 사랑니는 이 상악동과 가까운 자리에 있습니다. 사랑니가 상악동에 바로 닿아 있는 상태로 확인되는 경우도 있습니다.
발치 후 나타날 수 있는 상악동 증상
사랑니가 상악동에 닿아 있는 경우, 발치 후에 상악동과 구강 내 공간이 개통되어 코로 물이 들어가는 증상이 나타날 수 있습니다. 감기와 비슷한 상악동염 증상이 동반되기도 합니다.
그래서 3D CT를 촬영해 사랑니의 위치를 다시 한 번 평가하고, 상악동 개통과 상악동염 가능성에 대비한 뒤 발치를 진행하게 됩니다.
매복 상악 사랑니의 발치 과정
매복된 상악 사랑니는 입안에서 보이지 않기 때문에 잇몸을 절개하고 뼈를 일부 삭제하는 과정을 함께 거쳐 발치합니다.
진행 순서
- 진단 및 평가: 구강 상태를 확인한 뒤 발치 여부를 결정하고, 엑스레이나 그 밖의 영상 검사로 사랑니의 위치와 상태를 확인합니다.
- 마취: 발치 전 국소 마취를 시행합니다. 마취는 진행 중 불편함을 줄이는 데 도움이 되며, 느끼는 정도는 개인차가 있습니다.
- 발치: 사랑니 주위의 조직을 절개하고 치아를 조심스럽게 꺼냅니다.
- 소독과 봉합: 치아를 제거한 뒤 상처 부위를 소독하고 필요한 경우 봉합합니다.
- 회복: 발치 후 몇 시간 동안 통증과 부종이 나타날 수 있으며, 안내에 따라 통증 완화제와 항생제를 복용합니다.
발치 후 주의사항
- 발치 후 일정 기간 동안 흡연과 음주, 급하게 음식을 먹는 것은 피하는 것이 좋습니다.
- 칫솔질은 해당 부위를 자극하지 않도록 조심스럽게 합니다.
- 충분히 휴식하고 무리한 운동이나 힘든 활동은 피합니다.
- 처방받은 약은 안내에 따라 규칙적으로 복용합니다.
- 출혈이나 감염이 의심되거나 봉합 부위가 벌어지고 통증이 심해지면 바로 치과에 연락하셔야 합니다.
상악동염의 증상과 치료
상악동염은 상악 사랑니 주위의 조직에 염증이 생겼을 때 나타날 수 있는 상태입니다. 주로 상악 사랑니 주변에서 통증이 발생하고, 그로 인해 부종이 함께 생길 수 있습니다.
개통된 사랑니 주변으로 물이 넘어가는 증상이 나타나기도 하며, 열감이나 발열이 동반될 수 있습니다. 감기 증상처럼 콧물이 함께 나타나는 경우도 있습니다.
치료로는 염증과 감염을 다스리기 위한 항생제를 처방합니다. 상악 사랑니가 문제의 원인이라면 발치가 필요할 수 있으며, 냉찜질이나 찜질팩으로 부종을 완화할 수 있습니다. 칫솔질과 혀 청결을 유지해 염증이 진행되지 않도록 관리하는 것도 중요합니다.
강동구 연세타이밍치과에서 위쪽 사랑니와 상악동의 위치 관계를 확인하고 상담받아 보시기 바랍니다(02-477-0028).
자주 묻는 질문
Q. 위쪽 사랑니는 무조건 쉽게 뽑히나요?
상악 사랑니가 하악보다 수월한 경우가 많은 것은 사실이지만, 매복되어 있는 경우에는 까다로운 사례도 적지 않습니다. 영상으로 위치를 확인한 뒤 판단합니다.
Q. 발치 후 코로 물이 넘어가는 이유는 무엇인가요?
사랑니가 상악동에 닿아 있던 경우 발치 후 상악동과 구강 내 공간이 개통되면서 나타날 수 있는 증상입니다. 이런 가능성에 대비해 발치 전 3D CT로 위치를 평가합니다.
Q. 상악동염이 생기면 어떻게 치료하나요?
염증과 감염을 다스리기 위한 항생제를 처방하고, 원인이 사랑니라면 발치가 필요할 수 있습니다. 냉찜질로 부종을 완화하고 구강 위생을 유지하는 관리도 함께 필요합니다.
