사랑니는 사랑니 자체의 문제로 그치지 않고 바로 앞 치아를 썩게 만드는 원인이 되기도 합니다. 그래서 부분적으로만 잇몸 밖으로 나와 있는 매복 사랑니도 확인이 필요한 경우가 많습니다. 다만 발치를 결정하기 전에 아래턱을 지나는 신경과 어떤 관계에 있는지를 먼저 살펴야 합니다.
치아를 나누어 빼는 이유
매복된 사랑니는 한 번에 통째로 꺼내기 어려운 경우가 대부분입니다. 먼저 앞 치아에 걸려 있는 부분을 잘라 조각을 빼내고, 이어서 남은 치아를 절반으로 갈라 한쪽씩 제거하는 방식으로 진행합니다.
이렇게 여러 조각으로 나누어 뺄수록 아래턱을 지나는 하치조신경에 가는 무리가 줄어듭니다. 사랑니 발치에서 큰 부작용으로 꼽히는 감각 이상이 나타날 가능성도 그만큼 낮아집니다.
발치 전 CT 촬영이 필요한 이유
하치조신경은 눈으로 확인할 수 없는 위치를 지나갑니다. 그래서 사랑니를 뺄 때는 삼차원 영상인 CT 촬영으로 신경관과 사랑니 뿌리의 관계를 분석한 뒤 발치에 들어갑니다.
신경관이 어디로 지나는지, 뿌리와 얼마나 가까운지를 미리 알고 있으면 어느 방향으로 치아를 나눌지 계획을 세울 수 있습니다. 계획 없이 힘으로 빼는 것과는 부담의 크기가 달라집니다.
감각 이상이 나타났다면
아무리 주의해서 발치해도 약 0.1퍼센트 이내의 확률로 감각 이상이 생길 수 있습니다. 마취가 덜 풀린 듯한 느낌, 평소와 다른 이상 감각, 통각 과민 같은 형태로 나타납니다.
이런 증상이 생겼을 때는 초기 처치가 중요합니다. 주로 감각 마비를 덜어 주는 스테로이드를 처방하게 되며, 약을 복용하더라도 감각이 돌아오기까지 오랜 시간이 필요할 수 있습니다. 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
사랑니를 뺐을 때 달라지는 점
- 치아 사이 공간이 정리되어 뒤쪽 관리가 수월해질 수 있습니다
- 다른 치아와 부딪치거나 잘 맞지 않아 생기던 통증과 불편이 줄어들 수 있습니다
- 사랑니가 주변 치아의 움직임을 막고 있던 경우, 교정 치료에서 치아 이동이 더 원활해질 수 있습니다
발치 후 나타날 수 있는 반응과 주의사항
발치는 수술적인 과정이므로 이후 다음과 같은 반응이 따라올 수 있습니다.
- 통증과 부종 — 일시적으로 나타나며 처방된 진통제와 얼음찜질로 완화할 수 있습니다
- 출혈 — 수술 중 생길 수 있으나 대부분 일시적이며 스스로 멎는 경우가 많습니다
- 감염 — 수술 부위에 생길 수 있어 위생과 방역 절차를 지켜 진행합니다
발치 후에는 안내해 드린 대로 치료와 휴식을 지키셔야 하고, 정해진 일정에 맞춰 내원해 상태를 확인받는 것이 좋습니다. 길동역 인근에서 매복 사랑니 상담을 고민하고 계시다면 촬영과 진찰로 신경과의 거리부터 확인해 보시기 바랍니다.
매복 사랑니 발치가 필요하신 경우 연세타이밍치과의원(02-477-0028)으로 상담을 문의해 주시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
Q. 사랑니를 여러 조각으로 나누어 빼면 무엇이 좋은가요?
조각을 나누어 뺄수록 아래턱을 지나는 하치조신경에 가는 무리가 줄어듭니다. 감각 이상이 나타날 가능성도 그만큼 낮아집니다.
Q. 사랑니를 뺀 뒤 마취가 풀리지 않는 느낌이 이어지면 어떻게 하나요?
감각 이상일 수 있으므로 초기 처치가 중요합니다. 주로 감각 마비를 덜어 주는 스테로이드를 처방하며, 감각이 돌아오기까지 오랜 시간이 필요할 수 있습니다.
Q. 사랑니 발치 전에 CT를 꼭 찍어야 하나요?
하치조신경은 눈으로 확인할 수 없는 위치를 지나기 때문에 삼차원 영상으로 신경관과 뿌리의 관계를 분석한 뒤 발치 계획을 세웁니다.
